Waarom is dermatoscopie belangrijk?

De stijgende incidentie van huidkanker vertaalt zich in de huisartsenpraktijk vooral naar meer patiënten die zich melden met een verdacht huidafwijking Door toenemende bewustwording (media en preventiecampagnes) en een vergrijzende populatie met meer hoog-risicopatiënten (bijvoorbeeld immuungecompromitteerden) neemt de stroom aan huidvragen in de eerste lijn verder toe. Dat betekent: meer triage, vaker de afweging tussen geruststelling versus follow-up, en vaker de vraag of je zelf kunt behandelen/excideren of beter (met spoed) verwijst.

In die context wordt dermatoscopie steeds relevanter. Het biedt de huisarts een extra informatie-laag bovenop het blote oog, precies waar de onzekerheid vaak zit: laesies die nét niet duidelijk benigne zijn, of waarbij het klinische beeld niet goed past bij de anamnese (groei, bloeden, jeuk/pijn). Dermatoscopie helpt om sneller en consistenter te diagnosticeren, waardoor je je beleid beter kunt onderbouwen.

De praktische winst zit in drie punten. Ten eerste kan dermatoscopie de diagnostische onzekerheid verkleinen en daarmee bijdragen aan passende verwijzingen en een beter gemotiveerde keuze voor excisie of expectatief beleid. Ten tweede ondersteunt het vroege herkenning van maligniteitskenmerken, wat vooral bij melanoom en hoog-risico PCC cruciaal is. Ten derde maakt dermatoscopie de beoordeling beter reproduceerbaar: bevindingen zijn te documenteren (eventueel met foto), te vergelijken in de tijd en duidelijker te beschrijven in de verwijsbrief.